علت نگرانی در مورد چاقی دوران کودکی، همبستگی بالای چاقی با مشکلات بیشمار سلامتی، تداوم چاقی در جوانی، مختل نمودن بخشی از اقتصاد، افزایش هزینههای بیمارستانی و … میباشد (55). چاقی دوران کودکی موجب کاهش اعتماد به نفس، اختلال هیجانی و اضطراب، افسردگی و انزوای اجتماعی میشود (55). علاوه بر این اثرات منفی روانی، چاقی دوران کودکی با افزایش فشار خون و بیمارهای استخوانی در بزرگسالی ارتباط مستقیم دارد و به عنوان یک فاکتور خطرزا برای ابتلا به این بیماریها به شمار میرود (48). چاقی، عوارض جانبی قابل توجهی بر سلامت غدد، قلب و عروق، گوارش، ریه، عصب، روان، خون و اسکلت دارد و نیز توسعه برخی از انواع سرطان را به همراه دارد. توسعه عوارض متابولیک چاقی دوران کودکی در طول مسیر بزرگسالی خطر ابتلا به دیابت نوع 2، چربی خون کلسترول بالا، پرفشار خونی و بیماریهای قلبی عروقی زود رس را افزایش میدهد. تغییرات قلبی – عروقی و سوخت و ساز بدن در دوران کودکی آغاز میشود (3،46). آترواسکلروز در دوران کودکی، با ذخیره کلسترول در غشای درونی عروق عضلانی شروع میشود که نوارهای چربی را تشکیل میدهند. در برخی موارد این نوارهای تشکیل شده در عروق کرونری کودکان میتواند ضایعات آترواسکلروتیک[1] را در چند دهه توسعه دهد (37). چاقی در کودکان موجب افزایش غلظت گلوکز خون ناشتا، انسولین، تری گلیسیرید[2] (TG)، پروتئین واکنشی[3] C (CRP) اینترلوکین 6 (IL-6) میشود در حالی که HDL و آدیپونکتین[4] کاهش مییابد (56). چاقی در کودکان خطر بیماریهای قلبی عروقی[5] را افزایش میدهد (11) که شامل افزایش فشار خون (بیش از 75% از فشار خون بالا) به طور مستقیم با چاقی در ارتباط است (18)، گروهی از فاکتورهای خطرناک قلبی عروقی (سندروم متابولیک) تغییراتی دراندوتلیوم و ضخامت و قابلیت ارتجاع دیواره شریانها، همچنین تغییراتی در ساختار و عملکرد بطن چپ ایجاد میکنند. برخی از مشکلات قلبی عروقی در کودکان چاق موجب خفگی مانع از خواب میشود (28).
چاقی یک عامل عمده خطرناک برای سندرم متابولیک در کودکان است. اضافه وزن بیشتر بدن و چاقی مرکزی کودکان را مستعد ابتلا به سندرم متابولیک میکند، سندرم متابولیک ابتدا به عنوان سندروم X شناسایی شد و به عنوان همزمانی اختلال متابولیک متعدد که شامل هایپرانسولینمی، عدم تحمل گلوکز، فشار خون بالا، کاهش لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) و افزایش تری گلیسیرید[6] توصیف میشود (37،57). سندروم متابولیک به عنوان یک عامل خطرزای بیماریهای قلبی – عروقی و دیابت محسوب میشود که از دوران کودکی آغاز و در بزرگسالی علامتدار میشود (49). برخی از بیماریهای ناشی از چاقی در دوران کودکی، مانند دیابت نوع دوم، سندرم پلیکیستیک تخمدان و شرایط مختلف دیگر (انواع اختلالات تنفسی، ارتوپدی و کبدی) در حال حاضر نسبتا به خوبی تثبیت شده، اگر چه این شواهد محدود است (30). همه این اثرات نامطلوب به کوتاهی عمر منجر میشوند (46).
[1] Atherosclerotic
[2] Triglycerides
[3] C Reactive Protein
[4] Adiponectin
[5] cardiovascular
[6] Triglycerides
